استفراغ شدید حاملگی
شروع بارداری با علایم گاها آزاردهنده ای همراه است . بسیاری از این تغییرات ، خفیف بوده و بدون نیاز به دارو ، و دادن اطمینان خاطر به مادر ، برطرف می شوند . مسایلی
گاهی ،یک علامت ، می تواند به قدری شدید باشد که نیازمند مداخلات دارویی و پزشکی شود . استفراغ شدید حاملگی ، از این دسته علایم می باشد . در حالی که بسیاری از خانمهای باردار، دچار تهوع و ناخوشی خصوصا در صبحگاه می شوند ، اما استفراغ شدید بارداری ( هیپر امزیس گراویداروم ) ، مساله ای است که نیاز به مداخله دارد .
استفراغ شدید بارداری ( ویار شدید – هیپر امزیس گراویداروم)
یعنی وجود تهوع و استفراغ های مکرر در یک خانم باردار ، که شدتش به قدری است که باعث کم آبی بدن و تغییر در الکترولیتهای سرم خون شده است . این مساله ، بسیار شدیدتر از یک تهوع و یا استفراغ معمولی است که اکثر مادران تجربه کرده اند .
در واقع تعریف علمی هیپرامزیس گراویداروم شامل: تعریف هایپرامزیس:استفراغی که شدت ان به حدیست که باعث کاهش وزن، کم آبی، اسیدوز نسبی(بدلیل گرسنگی) یا آلکانوز(بدلیل دفع اسیدهیدروکریک) و یا هایپوکالمی شود
تشخیص هیپرامزیس گراویداروم
تهوع و بی اشتهایی شدید
استفراغ پایدار (معمولا بیش از یک ماه ) که اگر درمان نشود تبدیل به استفراغ صفراوی می شود .
نشانه های کم آبی در مادر
عدم وزن گیری مناسب ، یا حتی کاهش وزن مادر
سردرد ، رنگ پریدگی ، گیجی
علت استفراغ شدید حاملگی
علت اصلی استفراغ شدید در بارداری، ناشناخته است. اما معمولا هیپرامزیس گراویداروم ، با مسایل زیر همراهی دارد :
- سابقه خانوادگی
- بارداری هایی که با میزان زیادی هورمون بتا ، همراهند : مثل 2 و چند قلویی . مول و …
- بیماری صفرا و لوزالمعده و تیرویید در مادر
- جنین دختر باشد
- عوامل روحی روانی ( افسردگی – استرس)
- حاملگی در سنین کم
- اولین حاملگی
- خانمهای با پوست روشن
آیا می توان ازبروز استفراغ شدید حاملگی ، جلوگیری کرد ؟
معمولا پیشگیری کامل ، امکان پذیر نیست، اما برای کاهش شدت استفراغ ، توصیه های زیر را رعایت کنید :
- – هیچ دارویی را بدون اطلاع پزشک مصرف نکنید .
- – از غذاهای چرب و ادویه دار استفاده نکنید .
- -اگر بیماری خاصی دارید (خصوصا گوارشی ) پزشک تان را مطلع کنید .
- – برای کاهش استرس ، در صورتی که منع ندارید ، از روشهای تن آرامی و یوگا در بارداری بهره ببرید .
نکته در مورد استفراغ شدید بارداری:
نگران وزنگیری و رشد جنین نباشید. در هفته های اول بارداری ، جنین در حال “تشکیل گ است. رشد و وزنگیری جنین، در ماههای آخر بارداری، اهمیت بیشتری دارد. هم چنین کاهش وزن شما، باید در نیمه دوم بارداری جبران شود .
درمان هیپرامزیس گراویداروم (استفراغ شدید بارداری)
بسته به شرایط مددجو، درمان بصورت بستری، یا سرپایی انجام می شود.در وهله اول ، با سرم درمانی سعی می شود مایعات و الکترولیتهای از دست رفته (مثل سدیم و پتاسیم) جبران شوند. اگر تحمل نوشیدن آب را دارید ، هر چه بیشتر آب بنوشید .
حتیالمقدور استرس را کم کنید.
گاهی ممکن است نیاز به تزریق ویتامین ها و داروهای ضد استفراغ ،به داخل سرم داشته باشیم.
اگر داروهای دیگری برای شما تجویز شوند، به دستورالعمل مصرف آنها توجه کنید.
بدون نظر پزشک، هیچ دارویی را برای جلوگیری از استفراغ مصرف نکنید.
رژیم غذایی
اگر اختلال به حدی نرسیده باشد که نیاز به بستری شدن و دریافت سرم وجود داشته باشد، این دستورالعمل‌ها را پیگیری کنید:
اگر صبح‌ها احساس تهوع میکنید، قبل از برخاستن از رختخواب نان سوخاری یا شیرینی خشک بخورید.
وعده‌های غذایی بهتر است کم حجم و تعدادشان زیادتر باشد.
غذاهای سرخ کردنی یا پر ادویه نخورید؛ این نوع غذاها باعث افزایش تهوع میشوند. مصرف محصولات، خصوصاً کره، شیر و پنیر را محدود کنید.
پس از اتمام غذا، 45 دقیقه بنشینید.
اگر نیاز به سرم باشد، پس از مدتی میتوان به ترتیب مایعات شفاف و رقیق، رژیم کامل مایعات، و سپس رژیم عادی در وعده‌های کوچک را امتحان کرد.
درچه شرایطی برای استفراغ بارداری باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر دچار طپش قلب – تعریق شدید – لرز – غش کردن – استفراغ بیش از 4 بار در روز – استفراغ خونی- ایجاد یرقان – اختلال در دید و کاهش وزن شدید .
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم استفراغ شدید حاملگی را دارید.
- اگر علیرغم درمان، تهوع، استفراغ یا کاهش وزن بدتر شوند.
